Реєстраційна картка відокремленого підрозділу юридичної особи

      Реєстраційна картка подається:*

для внесення до Державного реєстру фінансових установ інформації про відокремлені підрозділи юридичної особи
для внесення змін та/або доповнень до інформації, яка міститься в реєстраційній картці

   _____________
   * Ставиться позначка "V" напроти відповідної мети, з якою подається реєстраційна картка
Код фінансової установи (вноситься Нацкомфінпослуг)  
Повне найменування відокремленого підрозділу Полтавська обласна дирекція Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "УНІКА"
Код за ЄДРПОУ юридичної особи, що створила відокремлений підрозділ 20033533
Дата створення відокремленого підрозділу 01.10.2004 Код за ЄДРПОУ відокремленого підрозділу (в разі наявності) -
Види фінансових послуг, що планує надавати відокремлений підрозділ Необхідність наявності ліцензії (так/ні)
ПОСЛУГИ У СФЕРІ СТРАХУВАННЯ В ЧАСТИНІ ПРОВЕДЕННЯ КОНКРЕТНИХ ВИДІВ СТРАХУВАННЯ, ВИЗНАЧЕНИХ ЗАКОНОДАВСТВОМ так
ПОСЛУГИ У СФЕРІ СТРАХУВАННЯ; СТРАХОВІ ПОСЛУГИ так
Поштовий індекс 36014 Область ПОЛТАВСЬКА ОБЛАСТЬ
Район - Населений пункт ПОЛТАВА
Район населеного пункту (за наявності) - Вулиця* Монастирська
Корпус (за наявності) - Будинок 5/7 Квартира, офіс (за наявності) -
Міжміський телефонний код / код оператора мобільного зв'язку 053 Телефон (053) 250 24 06
Прізвище, ім'я та по батькові і найменування посади керівника Директор Веклич Валерій Володимирович
* Для проспекту, бульвару, провулку, узвозу, площі перед їх назвами зазначається відповідно слово „проспект”, „бульвар”, „провулок”, „узвіз”, „площа”.

Інформація про проведення внутрішнього фінансового моніторингу (надалі - ВФМ)

(заповнюється відповідно до установленого порядку призначення працівника, відповідального за проведення внутрішнього фінансового моніторингу у відокремленому підрозділі)
Дата документа про призначення працівника, відповідального за проведення ВФМ 25.09.2015 Номер документа про призначення працівника, відповідального за проведення ВФМ 27
Прізвище, ім'я та по батькові працівника, відповідального за проведення ВФМ Веклич Валерій Володимирович